*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务流程管理的体验!
| 编号 | 模块名称 | 字段参数 |
| 1 | 患者基本信息 | 姓名、性别、身份证号、出生日期、联系方式等 |
| 2 | 病历信息 | 就诊日期、主诉、现病史、既往病史、个人史、家族史、体格检查等 |
| 3 | 门诊医嘱 | 医嘱日期、处方药品、用量、用法、周期等 |
| 4 | 住院医嘱 | 医嘱日期、处方药品、用量、用法、周期、治疗方案等 |
| 5 | 诊断信息 | 诊断日期、诊断名称、诊断依据、治疗方案、转归情况等 |
| 6 | 化验检查 | 化验日期、化验项目名称、化验结果、医生意见、处理方案等 |
| 7 | 影像检查 | 检查日期、检查项目名称、检查结果、医生意见、处理方案等 |
| 8 | 手术信息 | 手术日期、手术名称、手术部位、手术方式、麻醉方式、手术后处理方案等 |
| 9 | 护理记录 | 录入日期、护理项目、护理结果、处理方案等 |
| 10 | 输液记录 | 输液日期、输液药品、输液量、输液速度、治疗方案等 |
| 11 | 疼痛评估 | 评估日期、评估疼痛、级、治疗方案等 |
| 12 | 饮食记录 | 记录日期、餐次、食物种类、摄入量、治疗方案等 |
| 13 | 床位管理 | 住院日期、住院科室、床位号、出院日期等 |
| 14 | 医生排班 | 排班日期、医生姓名、科室名称、班次、上班时间、下班时间等 |
| 15 | 患者评价 | 评价日期、评价内容、评价、级、医生回复等 |